Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция по заполнению больничного листа в 2023 году. Образец заполнения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.
Кто может выдать и получить электронный больничный лист
ЭЛН выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
- фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
- зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.
Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- россияне;
- постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
- иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).
Работники могут отслеживать информацию об ЭЛН на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.
В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему всё равно не выдадут):
- Пациент не застрахован лицом в системе социального страхования (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, существуют проблемы с интернетом.
- Иные причины технического и организационного характера.
С первого января текущего года заполнение больничного листа осуществляется в электронном виде. В бумажном — только если:
- Сведения работника являются гостайной.
- В отношении гражданина применены меры госзащиты.
Как уже отметили выше, заполнять больничный лист работодателю нужно теперь редко. В этом процессе он практически не участвует, но всё равно обязан электронно взаимодействовать с ФСС. Для этого можно воспользоваться одним из следующих вариантов:
- На сайте ФСС создать личный кабинет страхователя. Фонд разработал подробную инструкцию по его созданию и использованию.
Изменение минимального пособия
В 2022 году больничные рассчитываются так же, как и ранее. Страхователю необходимо оплачивать работнику первые три дня больничного.
Однако в середине года увеличился МРОТ до 15 279 руб. Поэтому размер минимального пособия для работника увеличился и теперь составляет:
- 492, 87 руб. (31 календарный день / месяц).
- 509, 30 руб. (30 календарных дней / месяц).
Кто и когда его заполняет?
Выдать больничный лист могут только учреждения, имеющие лицензию. Бланк заполняют сотрудники этих организаций:
- лечащие врачи клиник НИИ;
- фельдшеры и иные работники со средним медицинским образованием;
- лечащие врачи медицинских учреждений.
При этом установлен и перечень лиц, не имеющих права на оформление листков нетрудоспособности. К ним относятся сотрудники следующих организаций:
- скорая медицинская помощь;
- станции переливания крови;
- приёмное отделение больниц;
- грязелечебницы, санатории;
- центры медицинской профилактики и прочие учреждения особого типа.
Как оформить больничный, если сотрудник работает в нескольких компаниях
Нюансы и количество выдаваемых листков при занятости гражданина у нескольких работодателей приведены в таблице.
| Занятость последние 2 года, предшествующих году заболевания | Бумажный БЛ | Электронный ЭЛ |
| Страхователи не менялись | Количество соответствует числу работодателей | Номер единственного листка передаётся всем работодателям |
| Состав страхователей полностью изменился | Один листок нетрудоспособности (по выбору гражданина) | |
| Часть состава страхователей изменилась | Возможны оба варианта |
При формировании электронного больничного листа для нескольких работодателей допускается изменение таких реквизитов как: наименование страхователя, признак работы (основная или по совместительству), номер листа по основному месту работы. Бумажный вариант заполняется по ранее действующим правилам.
Как исправляются ошибки в листке нетрудоспособности?
В приказе устанавливается регламент исправления ошибок в электронных больничных для работодателя.
Если больничный содержит ошибки, то в настоящее время он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат (п. 56 Порядка № 624н). Как установлено новым Порядком № 925н, дубликат листка нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или оформляется в электронном виде в следующих случаях (п. 63 Порядка № 925н):
- наличие ошибок при заполнении;
- порча или утрата больничного (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
- изменение причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.
Как выдают бумажный больничный
Фонд социального страхования. Электронный больничный лист по сравнению с бумажным имеет массу преимуществ, которые позволяют забыть обо многих сложностях и нюансах выписки листка нетрудоспособности на бумажном бланке. Так, среди них можно выделить:
- отсутствие риска порчи документа – ЭЛН невозможно испортить, порвав его или пролив на него жидкость;
- экономия времени – не нужно заполнять и хранить большое количество бумажной документации;
- отсутствие риска фальсификации – вряд ли у злоумышленников получится подделать ЭЛН;
- виртуальный больничный освобождает от хлопот, связанных с местом печати и цветом чернил, которыми заполняется бумажный документ.
Поскольку больничные листы сегодня являются бланками строгой отчетности, то к их хранению в ЛПУ предъявляются особые требования, а предприятиям необходимо вести их архив.
Инструкция по заполнению больничного листа: исправления ошибок
Больничный лист нельзя мять, складывать пополам, пачкать.
С июля 2011 года заполнению подлежит бланк больничного листа, заполняемый только с одной стороны путем внесения цифр и букв в специально отведенные ячейки. Кроме того, новый образец отличается наличием штрих-кода и матричного кода.
Исправления в больничном листе допускаются только для работодателя — не для лечащего врача или другого медицинского работника.
Предполагается, что бланк должен быть заполнен без исправлений, но если возникла необходимость незначительного исправления, можно зачеркнуть написанное ранее, на обороте записать правильную информацию, поставить надпись «Исправленному верить» и подпись заполнителя, допустившего ошибки. После чего изменения скрепляются печатью организации.
Если ошибки значительная, и исправить аккуратно не получится, бланк считается испорченным. Но поскольку листки нетрудоспособности оформляются на бланках строгой отчетности, которые подлежат учету, настоящий бланк нужно заменить дубликатом.
Порядок заполнения больничного медицинским учреждением
| Этапы |
Порядок заполнения больничного листа |
Пояснения |
| 1. | Вверху листка нетрудоспособности (рядом с номером и штрих-кодом) в первой строке указывается первичный больничный или выдача его дубликата (п.п.57, 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Если отметки две – лист нетрудоспособности недействительный. Если указано «дубликат», рядом необходимо указать номер утерянного листа. Если болезнь длительная, то выдают несколько листков и в каждом последующем проставляют номер предыдущего |
| 2. | Далее указывают наименование и адрес медицинского учреждения (абз.3, абз. 4 п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Между словами и цифрами одна клеточка должна быть пустой. Если данные не помещаются в строчки, то слово можно сократить Наименование организации может быть как полным, так и сокращенным, но произвольно сокращать запрещается. Адрес можно указывать в любой последовательности (п.8 Письма ФСС № 14-003-18/15-12956 от 28.10.2011 г.) |
| 3. | Прописывают дату выдачи бланка и ОГРН медучреждения (основной государственный регистрационный номер) | Регистрационный номер пригодится, если название учреждения было сокращено. Для юридических лиц ОГРН состоит из 13 чисел, для ИП — 15 |
| 4. | Сведения об уходе. Заполняются, когда больничный выдается при уходе за заболевшим членом семьи.
Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход. |
В строке «возраст» в первых двух клетках проставляется число полных лет, во вторых – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то заполняются только вторые две. Затем код родственной связи.
Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель. |
| 5. | Заполняют сведения о пациенте: | |
| — ФИО, дата рождения и пол | Обязательно проверяйте правильность написания даты рождения и пол. Вместо даты рождения могут указать дату начала нетрудоспособности | |
| — ИНН и СНИЛС | Помогут установить личность больного | |
| — причина нетрудоспособности, указанная кодом (п.п.58, 61 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Значения кодов находятся на оборотной стороне листа. Первые две ячейки кодируются числами от 1 до 15, а дополнительный трехзначный код только в определенных случаях, указанных в абз.27 п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности. | |
| — вид места работы (основное или по совместительству) | Данные вносятся со слов пациента. Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы | |
| — наименование места работы | Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе.
Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель |
|
| 6. | Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись (п.60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры. |
| 7. | Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе (абз. 1 п. 61 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение. |
| 8. | Внизу раздела ставится подпись врача и справа – печать медицинской организации. Эта печать может быть круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Основное, на что нужно обратить внимание – это, чтобы в печати хорошо читалось наименование медучреждения (абз.12 п.60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | Для сохранения врачебной тайны в некоторых медицинских организациях разрешено ставить печати и штампы без указания профиля организации. Это могут быть, например, психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и т.п. |
| 9. | Корешок больничного бланка заполняется врачом (п.57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | В нем указан минимум данных из ранее заполненных подразделов. Добавляется только номер истории болезни, дата выдачи больничного листа и подпись пациента |
Как выглядит больничный лист?
Система российского здравоохранения претерпевает естественные изменения в документообороте. Нововведения направлены на облегчение учета, исключение возможных случайных и умышленных ошибок.
Изменилась и установленная форма заполнения больничного (листа временной нетрудоспособности) согласно приказу Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» от 26.04.2011 № 347н.
С 1 июля 2011 года больничный лист введен повсеместно для использования по всей территории России. В настоящий момент его образец представляет собой машиносчитываемый бланк для заполнения формата А4 с многоступенчатой системой защиты:
- уникальным штрихкодом — комбинацией из 12 цифр;
- бинарным пин-кодом;
- водяными знаками и фоновыми сетками нескольких видов.
Бланк двухсторонний, данные необходимо вписывать в специально отведенных ячейках печатными буквами, тщательно соблюдая инструкции, поскольку они будут считываться, фиксироваться и сохраняться в ФСС автоматически, посредством сканера.
Не допускается заполнение шариковой ручкой. Буквы должны находиться строго в отведенных ячейках, не заходя за их границы. При несоблюдении этих простейших требований машинное считывание станет невозможным, как и дальнейшие выплаты по больничному.
Кому и как выдается больничный лист?
Больничный лист или лист временной нетрудоспособности можно получить в следующих случаях:
- при болезни;
- при травме (бытовой или производственной);
- ухаживая за заболевшим ребенком;
- ухаживая за заболевшим родственником, которому прописано лечение в стационаре;
- ухаживая за ребенком-инвалидом;
- попав на операцию и проходя лечение до и после нее;
- по беременности и родам.
Получить лист временной нетрудоспособности можно как минимум тремя способами.
- Обратиться в здравпункт на предприятии. Врач или медицинская сестра здравпункта произведут осмотр и направят работника к соответствующему специалисту, который назначит лечение и выпишет лист временной нетрудоспособности.
- Обратиться к врачу поликлиники или больницы по месту жительства либо по договору медицинского страхования. Это самый распространенный случай.
- В случае очень плохого самочувствия или острого приступа болезни можно вызвать участкового врача на дом. В этом случае врач назначит лечение и откроет больничный лист, но для того чтобы его закрыть, необходимо будет посетить больницу самостоятельно. Можно также вызвать бригаду скорой помощи, но врачи скорой помощи больничные листы выписывать не имеют права – для того чтобы открыть больничный все равно придется обращаться в больницу.
Конечно же, всегда остается и четвертый способ: просто-напросто купить лист временной нетрудоспособности. Благо сейчас для того чтобы приобрести больничный вовсе не обязательно знать кого-то из медицинской среды – множество сайтов предлагают услуги по продаже поддельных больничных листов с любого числа и на любой срок.
Но, покупая фальшивый больничный лист, необходимо быть очень внимательным, тщательно его изучить, даже на предмет какой ручкой заполнен больничный лист, потому что покупка и использование поддельных документов карается ничуть не менее строго, чем их изготовление.
Как оплачивается больничный лист?
Дни временной нетрудоспособности по причине болезни, травмы или ухода за взрослым родственником или заболевшим ребенком согласно законодательству оплачиваются исходя из расчета среднемесячного заработка. При этом имеет значение страховой стаж работника. Страховой стаж – это период, в который работник выполнял работы по трудовому договору, и в Фонд медицинского социального страхования производились соответствующие взносы. При этом работник может, например, полгода проработать на одном предприятии, а остальное время на другом – в страховой стаж будет засчитан весь период.
Расчет выплат по листу временной нетрудоспособности производится следующим образом:
- если страховой стаж составляет менее пяти лет, выплачивается 60% среднемесячного заработка;
- если страховой стаж составляет от пяти до восьми лет, выплачивается 80% среднемесячного заработка;
- если страховой стаж составляет более восьми лет, выплачивается 100% среднемесячного заработка.
При этом, разумеется, оплачивается каждый день временной нетрудоспособности, при учете, конечно, что подлинность больничного листа не вызывает сомнений.
Порядок заполнения документа медучреждением
Ниже приводится инструкция по внесению данных в основные строки больничных листков в медучреждении.
| Поэтапный порядок внесения данных | Объяснение |
|---|---|
| Верхняя часть больничного, около штрих-кода, содержит данные о том, первично выдается документ, либо бумага является дубликатом | В случае наличия сразу двух отметок, документ является недействительным. Если указывается «Дубликат», то рядом прописывается номер потерянного больничного. |
| Если заболевание продолжительное – выдается несколько больничных листков, указывается номер предыдущего на каждом последующем документе. | |
| Вписывается наименование и почтовый адрес медучреждения | Промежуток между словами и цифрами должен составлять одну клеточку. Если заполняемые данные не помещаются в клеточки, то допускается сокращение слов. |
| Заполняется дата выдачи документа и регистрационный номер медицинского центра | Номер по госреестру особенно помогает при наличии сокращения названия медучреждения. Юридические лица имеют номер из тринадцати цифр, а индивидуальные предприниматели – пятнадцать. |
| Данные об уходе. Заполняются, если больничный лист выдается при осуществлении ухода за болеющим родственником. | В сроке, отведенной под возрастную категорию, первые две клетки занимает число полных лет, а вторые – количество полных месяцев. Для детей, не достигших одного года, заполняются только вторые две клеточки. Далее идёт код уровня родства. |
| Фиксируется возрастная категория, степень родства и ФИО члена семьи, нуждающегося в уходе | |
| Вносятся данные о пациенте: | |
| ФИО, половая принадлежность и дата рождения | В обязательном порядке требуется проверить правильность вписанных данных. Достаточно часто в данную строку вписывают дату начала больничного листа. |
| Идентификационный код, СНИЛС | Подтверждают личность пациента |
| Причина, по которой выдается больничный (указывается специальным кодом) | Можно найти на тыльной стороне листа |
| Заполняется основная работа, или по совместительству | Данная информация заполняется по словам самого больного. Если больничный выдается для работы по совместительству, то указывается номер листа недееспособности, выданного на основную работу. |
| Название компании, в которой осуществляется трудовая деятельность | Наименование предприятия должно совпадать с зарегистрированным в Фонде соцстрахования РФ, так что потребуется уточнить эту информацию у работодателя. Если больной не может предоставить точную информацию про название организации, то оно остается пустым, а заполняет его наниматель. |
| Далее, указываются временные рамки больничного в таблице «Освобождение от работы», также заполняются данные о лечащем враче и подпись | Для внесения данных о медучреждении может использоваться не полное его название, а аббревиатура. |
| Под вышеупомянутой таблицей доктор вписывает дату, с которой больной может приступить к выполнению трудовых обязанностей. | При продлении больничного листа, в строке «Иное» указывается определенный код, а ниже указывается номер листа недееспособности, выдаваемого в продление. |
| В самом низу раздела ставиться еще одна подпись доктора, а справа – печать медучреждения. Она может быть разной формы и содержать разные надписи, но обязательным является четкая читаемость названия медицинского учреждения | В целях сохранения врачебной тайны, отдельные медучреждения могут ставить печати без профильности клиники. К таковым относятся больницы со специальностями: наркология, психиатрия, центры борьбы с ВИЧ и СПИД и т.д. |
| Осуществляется заполнение корешка лечащим специалистом | Здесь фиксируется минимальное количество данных из ранее заполненных разделов. Также, фиксируется номер истории болезни, дата выдачи документа и подпись самого болеющего. |
Какие ошибки часто допускают?
Наиболее распространенными нарушениями, при внесении данных в бланки недееспособности являются:
- Не допускается складывание, или смятие заполненного листа;
- Проставленные на документе печати не должны попадать на информацию в ячейках. В противном случае, сканер не сможет считать данные и пособие не выплатят;
- При превышении срока болезни более тридцати дней, продление возможно только после обследования экспертной комиссии;
- Обязательно должны быть все печати и подписи;
- Помимо подписи и печати лечащего врача, должны присутствовать печати и подписи начальников медучреждений.