Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для населения: Куда обратиться если в доме лежачий больной». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда нет возможности госпитализировать больного, а форма его заболевания предусматривает постоянное присутствие стороннего человека, то нет причин для отказа в больничном. Ситуации, когда в стационаре нет свободных коек встречаются довольно часто. При этом непосредственно при поставке диагноза врач предупреждает родственников о необходимости круглосуточного присмотра за пациентом.
кто (медперсонал или родственники) должен обеспечивать уход за тяжелобольным человеком(нет сил встать по нужде)
во время его нахождения в больнице. врачи требуют что от родственников чтоб каждый раз приезжали его приподнять когда ему понадобится. но это же дико. люди работают. до больницы два часа езды. и дело не в том что любят-нелюбят а втом входит ли это в обязаности медпересонала и что делать если они физичес ки не могут сделать (большой вес0
лучший ответ будет тот кто даст еще и совет как сделать. человек пьет мочегонные. ночевать и жить в больнице?
Вообще, персонал. Но нехватка младшего медицинского персонала и размер их зарплаты приводит к тому, что фактически данную помощь, т. е. осуществление ухода за больным, осуществляют родственники и близкие пациента! Хотя, если предложить санитаркам дополнительное вознаграждение, то они, обычно, охотно соглашаются.
Это забота персонала, для этого, собственно, и создана служба мед сестер. Но лучше, что бы не забывала, дать медсестре сотенку.
Так пусть персонал надорвётся, что ли?
Без вашей помощи никакой персонал не спасёт ваших родных.
Не забудьте про памперсы и средства от пролежней, они у лежачих быстро образовываются, если круг подкладной не купите под крестец.
а помоему так. сдал больного забрал здорового. меня еще бесит что еду возить приходится им.
хотя спасибо за совет. да дело не только в памперсах ему нужно вставать и на всякие процедуры и обследования. он же ходит, просто дали кровати очень низкие от пола, а плюс еще ноги отекли, вот он и не может встать.
Little belopushistenky kitten Просветленный (25855) Как у вас все классно получается — сдал-забрал. Судя по всему больной вам не очень дорог, что «бесит что еду приходится возить ИМ». Не хотите — не возите. В больнице кормят. П.С. Прочитала данный комментарий и пришла к выводу что с катетером торопиться не стоит. Вы описали что человек чуть-ли не лежачий, раз встает, то лучше на данный момент ограничится памперсами.
по сути персонал. по факту это зачастую невозможно, изза недостатка санитаров. на такой когда пьют мочегонные, а вставать не могут придумали памперсы.
Ольга Сорокина Оракул (86791) а вы видите какой-то иной выход? когда родственники не могут ухаживать за больным, это меньшее зло.
Лично я считаю это обязанность родственников, и говорю не только от «их» лица. У меня бабушка долгое время лежит, сама ухаживаю. В вашей ситуации могу посоветовать поставить катетер. Хотя было бы хорошо, если бы сказали что за заболевание. Если такое, что это временное состояние, нестоит торопиться с катетером. Если же практически неизлечимое заболевание, то конечно ставьте катетер.
Little belopushistenky kitten Просветленный (25855) Если рак, то лучше не мучить человека и ставить катетер.
Простите, но при наличии одной дневной санитарки и двух медсестер на двух сестренских постах в отделении, просто невозможно осуществлять полноценный уход за тяжелобольным человеком, если человек лежачий, не может самостоятельно выполнять какие-либо действия вам нужно решать что делать, найти сиделку для родственника или самим установить дежурство и сменять друг друга, или брать больничный лист по уходу за тяжелобольным. А медсестрам увы, катастрофически сложно оказать полноценный уход 30-40 людям лежащим в отделении, когда нужно заполить документацию, отвести на обследование, сделать инъекции и помочь больному выполнить все рекомендации врача.
а не проще ли накатать в горздрав жалобу на отделение? так как медсестры кобылы здоровые сидят в своей комнате и ржут и яблоки грызут. сталина на вас нет.
Лада Гуру (4067) Почему вы по поступкам одного двух людей судите о других? Может быть вы хотите сказать еще что МЫ все кобылы здровые и зарплату нам зря платят? А вы не подумали о том, что медсестры тоже люди? Вот я медсестра, но по определенным показаниям мне категорически запрещено поднимать тяжести более 5 килограмм, то есть пусть я попаду в реанимацию, но должна? А почему вы родственники в таком случае, частенько здоровые мужики способны только бегать, кричать и писать жалобы на медперсонал, на это время есть, а вот оказать помощь по уходу за своим близким человеком у вас времени нету? Знаете,как позавчера на меня и на врча орали матами, оскорбляя распоследними словами, только за то, что его жену мы приняли не сразу, а вызвали на перед человека которого выписали из больницы после нейрохирургической операции, и которому сидеть нельзя, а стоять очень тяжело? вот за это нас оскорбляли.А сегодня совали деньги,и орали за то, что мы отказались женщине после ДТП с сотрясением головного мозга закрыть б/л
Это точно. И все 2 медсестры и одна санитарка должны бежать поднимать больного, грыжу себе зарабатывать!
Вообще, мне кажется, этот Епифн@н не помощи ищет, а повод пооскорблять.
*Епиф@н tRубецкой* Мудрец (11100) ага, да, помню, приехали на госпитализацию, так меня эти суки заставили еще койку нести, своих что ли грузчиков нет?? обленились все. ползают как мухи. стрелять надо таких.
могу похвалиться своей крутизной. сегодня приехал туда. а там как раз худенькая санитарка-почти девочка пытается дядю моего приподнять и на коляске повести на рентген. упирается бедная , аж кишки вылазят. а я не дурак, даже пальцем не пошевелил ,не помог. вот так то. пусть делают свою работу.
Лада Гуру (4067) Ага, я вас поздравляю с такой победой. Вы можете гордится собой, вы «настоящий мужчина»! Кстати, знаете, есть очень хорошее выражение, и даже не одна. «Как аукнется, так и откликнется.» И еще одна: «как ты с людьми, так и они с тобой.» Боюсь, что обе эти фразы, очень даже к вам применимы.
Для того и существует «младший медперсонал». Только он, как «робот-автомат» и шага не сделает, пока монетку в прорезь кармана не сунешь.
Владимир, опять Вы оскорбляете коллег, хоть и бывших. Читаю Ваши ответы на подобные вопросы и прихожу к одному выводу — вовремя Вы ушли из медицины! Поздравляю с принятием верного решения!
Анна Назарова Просветленный (21494) А он ушел? Я все читаю его ответы и не могу понять, для чего он эту пургу гонит? По-другому не скажешь. Я не ввязываюсь в дискуссии, чтобы не сорваться на оскорбления. Только, когда это касается непосредственно моей профессии.
Это входит в обязанности санитарки, но их просто НЕТ, т. к. их зарплата составляет 4тыс. (в Питере) . Работаешь, не можешь сам ухаживать — найми сиделку. Или устраивайся сам на 4тыс. работать санитаркой — сразу отпадет желание такие вопросы задавать.
Кстати, спрашиваешь совета — где тебе сотенку взять? Продай ту самую видеокамеру, которую ты все равно не можешь подключить к конроллеру. Будет благородный поступок. Или ты благородства только от других ждешь?
Анна Назарова Просветленный (21494) Это не должно помешать тебе совершить благородный поступок для поиска необходимой сотенки.
Переведите вашу родственницу в хоспис это платное учреждение, зато проблема отпадет сама собой. А на будующие если вы хотите скорейшего выздоровления своим близким то лучше для больного если за ним ухаживают родственники, окружают его заботой и теплом, нежели это будет сухость персонала. И забудте это слово ДОЛЖНЫ оно исчезло в медицине в 90-е.
ты че. какой хоспис?? это может тебя туда перевести?? молодой мужик просто попал в сложную ситуцию. а эти бездельники не хотят работать. там бардак бааардак. нужно просто придти и набить всем рожи.
Уход должны осуществлять родственники! Придётся тебе ездить каждый день, возить пропитание, книги, журналы, лекарства, чистое бельё!
Мегги Просветленный (32294) А на врачей надо постоянно наседать, теребить их, бегать за ними и лучше по утрам и тянуть из них » информацию клещами». Врачи теперь , по моему опыту, -это менеджеры медицинского направления! Ты, главное, не нервничай сильно, всё наладится! Сходи в выходные, посиди подольше у больного, поддержка ему сейчас очень нужна!
Случаи, когда в оформлении больничного возможен отказ
Существует ряд факторов, при наличии которых в выписке больничного листа врач может отказать:
- когда признаки нетрудоспособности у больного отсутствуют;
- при наличии обострений хронических заболеваний;
- лицам, которые направлены военкоматом на прохождение военной комиссии;
- сотрудникам учреждений во время прохода планового профосмотра;
- находящимся под административным арестом людям;
- неработающим людям пожилого возраста, находящимся на пенсионном обеспечении.
Эти причины распространяются не на тех, кто планирует осуществлять уход, а непосредственно на заболевших родственников.
Кроме этого есть также определенные критерии для сотрудника, по которым в оформлении больничного могут отказать:
- когда больному должный уход и лечение может быть оказано в стационарных условиях;
- когда есть другие родственники, способные обеспечить уход за больным человеком;
- когда пациенту не станет хуже без сторонней помощи;
- при нахождении сотрудника в отпуске по уходе за ребенком.
Условия работы в деталях
Размер выплат невелик, но в дополнение к ним каждый год ухода за пенсионером зачисляется в трудовой стаж. Кроме того, за работу насчитывается индивидуальный пенсионный коэффициент — показатель, который наряду со стажем определит размер вашей будущей страховой пенсии. За год работы положено начисление в 1.8 балла.
Количество пенсионеров, над которыми возможно оформить уход, законодательно не ограничено. Вы можете взять под опеку столько пожилых людей, скольким способны оказывать помощь. За каждого их них государство будет начислять компенсацию в 1 200 рублей, но на стаж и коэффициент количество опекаемых не повлияет. Скажем, вы взяли под крыло троих пенсионеров. За 5 лет работы вы получите до 216 000 рублей (1 200 рублей х 3 человека х 60 месяцев), 5 лет стажа и 9 пенсионных баллов (1.8×5).
Стаж за время ухода начисляется всем, кто где-либо работал до оформления ухода или будет работать после этого.
На какой срок выдается больничный листок?
По своей сути больничный лист служит уважительным основанием для отсутствия на рабочем месте и получения денежной компенсации за пропущенные рабочие дни. Государством установлены максимальные сроки больничных для различных категорий граждан.
|
За кем осуществляется уход |
Вид проводимого лечения |
Количество дней | |
| Отдельный случай | Всего за год | ||
| Ребенок до 7 лет | В амбулаторных и в стационарных условиях при совместном пребывании в лечащем учреждении | Без ограничений | Не превышает 60 дней |
| Ребенок от 7 до 15 лет | Не превышает 15 дней | Не превышает 45 дней | |
| Ребенок-инвалид до 15 лет | Без ограничений | Не превышает 120 дней | |
| ВИЧ-инфицированный ребенок до 15 лет | Совместное пребывание в больнице при прохождении лечения | Без ограничений | Без ограничений |
| Ребенок до 15 лет с онкологическим диагнозом, связанным с новообразованиями в лимфоидной, кроветворной тканях | На дому и в стационарных условиях при совместном пребывании в лечащем учреждении | Без ограничений | Без ограничений |
|
Все прочие случаи – когда больной является взрослым совершеннолетним человеком |
В амбулаторных условиях | Не превышает 7 дней | Не превышает 30 дней |
Таким образом, как бы тяжело ни болел пожилой родственник, не получится получить больничный больше чем на 7 дней единоразово, а общее количество дней за год – не может быть больше тридцати. При этом уход должен оказываться исключительно в амбулаторных условиях, то есть на дому. Ухаживать за родным человеком, который находится в больнице, можно только в свободное от работы время. Больничный в таких случаях не положен. Чтобы позаботиться о родственнике приходится брать отпуск без оплаты или даже увольняться.
Особенно тяжело приходится тем семьям, в которых имеется родственник, состояние здоровья которого требует неотлучного присутствия помощника. Уход, особенно за пожилыми пациентами, – бессрочная миссия, которая редко укладывается в 7 дней больничного.
Очень часто задают вопросы: Положен ли больничный лист по уходу за лежачим родственником, которого парализовало после инсульта? Выдают ли больничный лист для ухода за престарелой матерью? Можно ли получить больничный для ухода за супругом после операции на головном мозге? Во всех этих и многих других случаях ответ будет одинаков: можно, но не более 7 календарных дней на отдельный случай.
Как оформить и получить бесплатные памперсы для пожилых людей
В подростковом возрасте здоровым людям не нужно учитывать свои физические потребности и беспокоиться о них. Все контролируется в соответствии с их собственными особенностями. В случае внезапного сбоя врач всегда поможет исправить ситуацию по результатам обследования и анализов.
Другое дело, что пожилые люди не могут контролировать секреторную функцию человеческого организма из-за возрастных дегенеративных изменений или сопутствующих заболеваний, которые лишь усложняют процесс лечения. Эта неприятность очень мучительна с любой стороны.
Физически и морально, подходит такая поддержка как для самих пожилых людей (конечно, если у них здоровая память), так и для родственников, у которых они живут. Пожилые люди, у которых ежедневные проблемы с туалетом, включают людей с болезнью Альцгеймера и Паркинсона, болезнями мочевыделительной системы и патологией кишечника, а также с ослабленными функциями сфинктера прямой кишки и мочевого пузыря. Кроме того, из-за неврологических заболеваний существует большая группа пациентов с заболеваниями малого таза. У таких пациентов энурез является основным симптомом заболевания.
Для этих людей мир рушится. Покупки, прогулки, дружба и поездки в загородный или санаторный курорт — все это проблематично, потому что это было чем-то обыденным и привычным до проявления болезни. Пожилому человеку начинает казаться, что теперь он проведёт всю свою следующую жизнь в собственном доме, где рядом будет туалетная комната на случай, если болезнь снова резко даст о себе знать.
У каждого есть кумир. Для кого-то кумиры являются создателями передовых инструментов, а для некоторых людей в возрасте им становится Виктор Миллс, сотрудник «Procter & Gamble», что стал хорошим гением и придумал решение проблем нетерпения. Выдающееся изобретение водонепроницаемых подгузников существует благодаря его идеям и заслугам.
Он придумал идею использовать древесную пилу, используя капсулы, встроенные в тканые подгузники, в качестве особенно сильного абсорбента. Позднее состав абсорбционной составляющей существенно изменился и модернизировался. Сотни компаний начали выпускать вспомогательные товары и нижнее белье. Гигиенические модели продуктов были разработаны для детей, людей, которые работают в сложных условиях, спортсменов и даже космонавтов.
Рынок специального белья очень активен и оценивается в 20 миллиардов долларов США. Тем не менее, эти продукты стали комфортным и удобным образом жизни для пожилых людей, которые не могут выйти или не могут работать на законных основаниях из-за недержания. И именно для таких людей предусмотрена возможность получить их в качестве помощи от государства, но не все знают о том, как получить бесплатные памперсы для пожилых людей.
Что могут получить инвалиды
Лица, частично или полностью утратившие свои способности к самостоятельному обслуживанию, бесплатно получают от государства в качестве помощи:
- Инвалидную коляску, кресло;
- Специальный матрас, который поможет предотвратить появление пролежней;
- Оборудование для захвата предметов.
Таким образом, только люди, что прикованы к постели или у которых мочеиспускание остается неконтролируемым из-за болезни, приводящей к инвалидности, могут получить бесплатные средства для правильного функционирования мочевой системы (подгузники, памперсы, впитывающее белье и далее). Основным симптомом заболевания должен быть энурез.
К энурезу приводят не только травмы, но ещё и некоторые из заболеваний:
- Хронические инфекции в организме;
- Психическая неустойчивость, невменяемость;
- Низкий IQ и отсталость;
- Заболевания, связанные с нервной системой;
- Различные виды опухолей.
Особенности ухода на дому
Уход за лежачим больным дома требует определенных познаний и квалификации, не каждый родственник готов бросить работу, чтобы посвятить все свое время пациенту. Поэтому зачастую люди нанимают квалифицированную сиделку с профильным медицинским образованием, которая обеспечит необходимую помощь. Данные работники способны выполнять весь спектр ухода – от кормления до оказания первой медицинской помощи. Однако необходимо заметить, что услуги частной сиделки обойдутся достаточно дорого. Также данное решение характеризуется рядом недостатков:
- Не удастся проконтролировать, как сиделка обращается с пожилым человеком, насколько профессионально подходит к выполнению обязанностей. В некоторых ситуациях об этом даже не удастся спросить у родственника, ведь лежачий больной может быть после инсульта с полной парализованностью.
- В домашних условиях невозможно создать полностью комфортные условия проживания лежачего больного. Для должного ухода нужно приобрести специальную кровать, оборудование и прочее.
- Сиделки способны оказывать только первую медицинскую помощь, но в любой критической ситуации необходимо вызывать скорую.
Как ухаживать за лежачим больным?
Оказавшись в медицинском учреждении, больной человек получает необходимую помощь. Уход за лежачими больными в больнице осуществляется профессионалами. Но находиться там долгое время человек не может. Однако необходимо и дальше обеспечить такой же комфорт больному, каков был уход за лежачими больными в стационаре. Уход за лежачими больными очень важен. Ведь из-за того, что они не имеют возможности полноценно двигаться, появляются опасные для здоровья и жизни осложнения. К таким негативным последствиям можно отнести:
- возникновение пролежней и опрелостей;
- тромбоз и онемение конечностей;
- проблемы с ЖКТ;
- обморочные состояния;
- атрофия мышц;
- нарушения в дыхательной системе;
- проблемы с нервной системой.
Уход за лежачими больными. Особенности ухода
В помещении, где пребывает лежачий пациент, должна поддерживаться соответствующая температура воздуха. Уборка влажного типа и проветривания на регулярной основе нивелируют вероятность размножения вредных микробов. Специальные кровати и противопролежневый матрас останавливают появление пролежней у больного поле длительного пребывания в горизонтальном положении. Обеспечить подобные условия в домашних реалиях довольно сложно. Тем более, если уход необходим на постоянной, а не временной основе, как например, после операции. В этом случае пациент находится в лежачем положении только определенный период времени, возвращаясь впоследствии полноценной жизни. А вот уход за лежачими пожилыми больными непредсказуем, так как не ограничен во времени.
Также очень важно поддерживать позитивный настрой больного. Целью сестринского ухода за лежачими больными является улучшение физического и психологического состояния пациента. Поэтому так важно, чтобы всеми процессами занимались профессионалы.
Специалисты нашего пансионата проходят специальное обучение, в котором учитывается не только умение оказывать сестринскую помощь, но и способность находить контакт с порой непростыми пациентами. Опытный сотрудник должен обладать необходимой степенью терпения и настойчивости, ведь забота о лежачих пациентах – это тяжелый труд.
Что включает в себя комплекс мероприятий:
- Гигиенический уход за лежачими больными. Обтирание или мытье тела, стрижка волос, промывание ротовой полости, очищение дыхательных путей, подстригание ногтей, бритье и т. д.
- Противопролежневая профилактика. Использование специальных матрасов, периодический массаж тела, обработка мест предполагаемого очага пролежней особыми мазями и кремами.
- Рацион больного. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. В основном отдается предпочтение легким диетическим блюдам.
- Медицинские процедуры. Установка капельниц, введение инъекций, контроль за приемом таблетированных препаратов, контроль за температурой тела, артериальным давлением.
Что нужно приготовить
Для мытья пожилого больного лучше выбрать мягкие шампунь и мыло, гипоаллергенные, без отдушек и красителей. Связано это с тем, что у бабушек и дедушек сухая и уязвимая кожа, обращаться с нею нужно бережно. Агрессивное воздействие может привести к появлению ранок, шелушению, боли.
Для иHTиMной гигиены нужно мягкое мыло или специальное средство, предназначенное для ухода за иHTиMной областью. Обычная хорошая щетка и зубная паста пригодятся для ухода за полостью рта.
Существуют специальные средства по уходу за лежачими больными – несмываемые лосьоны и пенки. Они настоящие помощники по уходу за парализованными людьми. Пользоваться ими легко и удобно, смывать не нужно. Они способны поддерживать чистоту тела человека, которого трудно или нельзя перемещать.
Если больной человек способен принимать ванну или душ с помощью другого, это нужно делать, потому что несмываемые средства не заменят воду. Такие помощники – отличный выход для сложных и разовых ситуаций.
После мытья кожу пожилого человека полезно смазать подходящим легким кремом.
Губками и махровыми салфетками протирают тело.
Потребуются впитывающие или защитные простыни или клеенки – они нужны, чтобы подложить их под больного в кровати.
- надувная ванна, которую подкладывают под больного и затем надувают;
- складная ванна, которую можно разместить прямо в комнате и затем аккуратно перенести в нее пациента.
Если планируете обтирание, достаточно одного-двух тазиков с водой.
Полотенец нужно несколько. У лежачего больного части тела моют по отдельности и сразу накрывают помытые участки полотенцами, чтобы человек не простудился. После окончания мытья подопечного накрывают теплым пледом или одеялом.
При необходимости подготовьте влажные салфетки, ватные диски, шарики и т. д. – набор дополнительных средств индивидуален.
Что нужно для гигиены лежачего больного:
- Ванна: обычная, надувная или складная. Защитные простыни, клеенки и тазы с теплой водой для мытья в постели;
- Полотенца, салфетки, ватные диски;
- Губки и махровые салфетки;
- Мягкие и гипоаллергенные шампунь и мыло, средство для иHTиMной гигиены, зубная паста и щетка, несмываемые пенки и средства, средство для бритья и бритва;
- Крем для увлажнения и защиты кожи;
- Плед или одеяло.
Как подготовиться самому
Проводить гигиену лежачего больного можно не всегда и не каждому. Это должен быть близкий человек, которому доверяет больной, и подходящей комплекции, так как лежачего нужно передвигать. Если лежачий больной крупнее и тяжелее своего помощника, потребуется несколько людей. Это особенно важно, если человека будут мыть в ванной. Также самим помощникам нужно быть в хорошем самочувствии, поэтому лучше всего лежачему больному помогут в пансионате для пожилых, цены вы можете узнать прямо на сайте.
Перед проведением процедур нужно оценить адекватность больного: готов ли он к мытью, в сознательном ли состоянии, может ли понимать и слушаться. Если все в порядке, можно приступать к мытью. Если нет, то гигиена будет трудной и для пациента, и для самого помощника. В этом случае лучше отложить гигиену до более подходящего времени.
- Необходимо удобно одеться. Одежда не должна стеснять движений и не должна быть излишне свободной. Лучше всего спортивная одежда, обувь с нескользкой подошвой и задниками – она безопасна.
- Длинные волосы – убрать в хвост или пучок. Все украшения и часы снять.
- Подготовить все необходимое. Убедиться, что помещение с комфортом готово для начала процедур. Рядом с кроватью не должно быть бьющейся посуды, мешающих предметов, проводов и т. д.
- Если есть возможность, установить кровать на подходящую высоту. Высота подходящая, если край кровати упирается в верхнюю треть бедра. Если это не так, помощнику пригодится стул или табуретка, чтобы не надорваться.
- Следите за своими позами во время процедуры. Спина всегда должна быть прямой и не скручиваться.
Особенности ухода за лежачими больными
Про размещение пожилого человека в какое-то учреждение родственникам приходится заботится в нескольких случаях:
- старческая слабость, когда организм перестает слушаться;
- пожилой возраст, сопровождающийся определенным заболеванием;
- инсульт, инфаркт или другая проблема со здоровьем, где требуется реабилитация;
- инвалидность, с чем может столкнуться как пожилой, так и молодой человек.
Как частично, так и полностью парализованные пожилые люди — это особенная категория, которая обязательно нуждается в заботе.
Речь должна идти о специальном пансионате, где все предусмотрено для качественного ухода. Он может быть сугубо индивидуальным, и на это есть свои причины.
- Если долго лежать в одном положении, обязательно возникнут пролежни.
- Может потребоваться специальная кровать, где регулируется спинка.
- Лежачим больным надо ставить катетер, потому что они сталкиваются с запорами.
- Когда человек полностью парализован, его приходится кормить с ложки.
Не стоит забывать и о реабилитационном периоде, когда пациент должен выполнять определенные упражнения.
Если это не просто старый, но также и больной человек, ему врач часто прописывает медицинские препараты. Их надо употреблять по определенным часам. Старческие болезни невозможно вылечить. Но вот замедлить процесс их развития все же можно. И надо только контролировать прием лекарств. Именно для этой цели и нужна медицинская сестра-сиделка.
Помогайте и вовлекайте
Степень вовлеченности в выполнение ежедневных гигиенических процедур зависит от потребностей и способностей пожилого человека с ослабленным здоровьем. Основная задача человека, осуществляющего уход за своим близким родственником – это позволить и помочь своему подопечному почувствовать себя независимым.
Например, если пожилой человек, хоть и медленно, но двигает руками, дайте ему почистить зубы и умыться самостоятельно, вмешиваясь только тогда, когда он сам попросит о помощи. организуйте удобный самостоятельный прием пищи, положите красивую салфетку, предложите прополоскать рот после еды.
В ежедневном уходе всегда проговаривайте свои действия, действуйте уверенно и аккуратно. В эти минуты старайтесь сохранять позитивный настрой. Не смотря на большой выбор средств ухода, которые не требуют воды, по возможности устраивайте своему подопечному настоящее купание или мытье головы в тазу с теплой водой. То, что кажется нам данностью, для человека может стать настоящим праздником и источником положительных эмоций.
Основные принципы ухода
1. Помещение. Оно должно быть светлым, просторным, а также, по возможности, изолированным и защищенным от шума. При любом заболевании обилие света, свежий воздух и комфортная температура в комнате, где находится больной, окажет благоприятное воздействие на человека. Отдельно стоит сказать про свет: его силу стоит уменьшить, если в комнате находится больной с заболеванием офтальмологического характера или с заболеванием нервной системы. Днем электрические лампы должны быть прикрыты матовым абажуром, а ночью могут быть включенными только ночники или иные приборы низкого накала.
2. Температура. Оптимальный микроклимат в помещении больного должен быть таковым: температура в пределах 18—20°, влажность воздуха не более 30—60%. Очень важно, чтобы помещение не остывало утром. При слишком сухом воздухе, для повышения влажности можно положить увлажненную ветошь на батарею, либо поставить рядом сосуд с водой. Чтобы уменьшить влажность воздуха в помещении, необходимо его проветрить. В условиях города проветривание лучше осуществлять в ночное время, поскольку днем городской воздух намного больше загрязнен пылью и газами. В других условиях в летнее время проветривать помещение можно круглосуточно, в зимний же период осуществлять проветривание стоит не более 3-5 раз в день. Чтобы защитить больного от холодного потока воздуха во время проветривания, необходимо накрыть его одеялом, а голову – полотенцем или шарфом (лицо — открыто). Вместо проветривания окуривать комнату ароматизирующими средствами – недопустимо!
3. Чистота. Помещение, в котором находится больной, необходимо поддерживать в чистоте. Так, уборку, необходимо делать не менее двух раз в день. Мебель, оконные рамы и двери следует вытирать влажными тряпками, пол необходимо мыть, либо протирать щеткой, обернутой во влажную тряпку. Предметы, на которых может скапливаться пыль (портьеры, ковры), предпочтительнее всего убирать, либо часто вытряхивать/чистить пылесосом. Комната больного должна быть изолирована от уличных, транспортных и производственных шумов. Рекомендуется также снижение громкости у радиоприемников, телевизоров и пр. Разговаривать следует вполголоса.
4. Транспортировка. Очень важный момент. Если человек тяжело болен, его необходимо перевозить осторожно, на специальном кресле, носилках или каталке, избегая при этом толчков. С больным носилки переносятся двумя или четырьмя людьми. Важно, чтобы они шли не в ногу, короткими шагами. Перекладывание больного и переноска на руках могут осуществляться одним, двумя или тремя человеками. Если переноска осуществляется одним человеком, то необходимо действовать в следующем порядке: одну руку подводят под лопатки больного, другую – под бедра, при этом больной должен держать несущего за шею. Для того чтобы переместить тяжелобольного с носилок на постель, необходимо действовать следующим образом: носилки поставить под прямым углом к кровати, таким образом, чтобы их ножной конец был ближе к головной части кровати. Перед тем, как переложить тяжелобольного на постель, необходимо предварительно проверить ее готовность, а также наличие индивидуальных предметов ухода и прикроватных принадлежностей.
Тяжелобольному человеку, помимо всего прочего, будет необходимо:
— подкладная клеенка,
— резиновый круг,
— мочеприемник,
— подкладное судно.
Постель больного должна быть опрятной, удобной, достаточной длины и ширины. Для кровати больного лучше всего использовать многосекционный матрас, поверх которого стелется простыня. Если есть необходимость, под простыню кладут клеенку. В особых случаях, к примеру, при поражениях позвоночника, под матрас кладется твердый щит. Стоит помнить, что кровать больного не должна располагаться рядом с источниками обогрева. Наилучшим расположением будет такое, при котором к больному будет удобно подходить с обеих сторон.
Тяжелобольному необходимо помочь раздеться, снять обувь, а в особых случаях, одежда осторожно разрезается.
5. Смена постельного белья. При данной процедуре для больного нельзя создавать неудобных поз, вынужденного мышечного напряжения, не причинять боль. Больного следует отодвинуть на край постели, а освободившуюся часть простыни, скатать до тела больного. Далее на этой части постели следует расстелить чистую простыню и переложить больного. При строгом постельном режиме простыня скатывается в направлении от ног к голове – вначале до поясницы, затем у верхней части тела. Края простыни прикрепляются к матрасу английскими булавками. При каждой смене белья, необходимо вытряхивать и одеяло.
6. Смена нательного белья. При смене рубашки тяжелобольному человеку,
следует сначала подвести руку под его спину, затем поднять рубашку до затылка, снять один рукав, затем другой (в случаях, если одна рука повреждена – начинать следует со здоровой). После этого больному следует надеть рубашку (начинать с больной руки), затем необходимо через голову опустить ее к крестцу и расправить все складки. Если больному врачом предписан строгий постельный режим, следует надеть ему рубашку-распашонку. Если белье больного было загрязнено кровью или выделениями, его стоит предварительно замочить в растворе хлорной извести, затем высушить, и только после этого отправить в прачечную.
7. Режим. Врачом назначаются различные режимы для больного, в зависимости
от тяжести заболеваний:
Строгий постельный, при котором запрещено даже сидеть.
Постельный, при котором можно двигаться в постели, но при этом запрещается покидать ее.
Полупостельный, при котором можно ходить по помещению.
Общий режим, при котором, как правило, двигательная активность больного не ограничивается существенно.