Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивать больничные в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Представить бюллетень работник обязан при нетрудоспособности и в случае нахождения на учете в центре занятости и наличия официального признания в качестве безработного. При подаче бюллетеня официальным органом рассматривается отсутствие работника как уважительная причина. В периоде нетрудоспособности работник имеет право не посещать ЦЗН для получения вакансий мест труда и посещения потенциальных работодателей.
Документы, необходимые для получения пособия по беременности и родам
Для получения пособия (за исключением обучающихся) необходимо обратиться в органы соцзащиты, находящегося по месту регистрации лица, представив необходимые документы. Выплаты учащимся по БиР производит учебное заведение. Пособие предоставляется вне зависимости от платной или бесплатной основы обучения.
| Документ | Уточнение |
| Заявление с просьбой о предоставлении пособия | Документ заполняется в ОСЗ по форме учреждения |
| Листок нетрудоспособности | Документ выдается женской консультацией |
| Трудовая книжка | Предоставляются оригинал и копия |
| Справки из ЦЗН | Документы свидетельствует о постановке на учет в течение 12 месяцев после ликвидации и об отсутствии выплат пособия в периоде отпуска по БиР |
| Справка о доходах | Необходимость возникает только у лиц, уволенных в связи с ликвидацией предприятия |
Лицо, обратившееся в ОСЗ, должно иметь на руках паспорт для удостоверения личности.
Больничный лист безработному: ответы на вопросы
Вопрос № 1. Имеет ли право лицо, зарегистрированное в качестве ИП и не ведущее деятельность, встать на учет как безработный и получать пособие, а также социальные гарантии?
Ответ: ИП не могут считаться безработными вне зависимости от интенсивности ведения деятельности.
Вопрос № 2. Как поступить в случае наступления отпуска по беременности и родам студентки, не получающей стипендию?
Ответ: При отсутствии стипендии у студента для оплаты отпуска необходимо обратиться в органы соцзащиты по месту регистрации лица.
Вопрос № 3. Может ли гражданин одновременно претендовать на получение выплат по уходу за ребенком и по безработице?
Ответ: Государственная помощь выплачивается гражданам только по одному основанию. Ограничение не касается региональных выплат, предоставляемых дополнительно по решениям региональных властей.
Вопрос № 4. Как можно получить информацию о доходе работника ликвидированного предприятия, если справка не была предоставлена?
Ответ: В отсутствие справки необходимо составить письмо в орган социальной защиты с просьбой о запросе данных из ПФР.
Вопрос № 5. Кто выплачивает пособие по нетрудоспособности в случае, когда предприятие практически не работает, исполнительный орган отсутствует, но не ликвидировано.
Ответ: Выплата производится ФСС на основании документов работника, полученных от работодателя. Если документальных доказательств прав получить невозможно, работник должен обратиться с иском в суд.
Как заполняется и оплачивается больничный лист
Трудовые отношения на предприятиях регулируются многими законами Конституции РФ. Одними из главных являются Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (от 24.07.1998 г № 125 ФЗ (ред. 25.12.15)) и закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (от 29.12.2006 № 255-ФЗ (ред. 09.03.2016 г.)). Именно на их основании каждый сотрудник имеет возможность получить страховку за время своего отсутствия на работе по причине временной потери трудоспособности, а значит не остаться без средств к существованию. По данным законам компенсация застрахованному лицу выплачивается в следующих случаях:
- при заболевании работника;
- при получении им травм (не на производстве);
- по причине ухода за болеющем членом семьи;
- карантин сотрудника, его ребенка или недееспособного родственника;
- при долечивании в условиях санатория или курорта;
- по беременности и родам.
В результате перечисленных факторов сотрудник получает в медицинском учреждении больничный лист (листок нетрудоспособности), который является обязательным элементом страхования. Представлен он в виде официального бланка, несущего в себе всю необходимую информацию, заверенную печатями и подписями.
Такой бланк доказывает достоверность уважительного отсутствия сотрудника на работе в конкретные дни и дает возможность точного расчета суммы страхового пособия бухгалтерией.
Небольшая доля выплаты компенсации приходится на саму организацию, основная — на Фонд социального страхования (ФСС).
Выплачивать пособие обязаны каждому сотруднику, о чем сказано в Трудовом кодексе РФ. Статьи 21 и 183 этот Кодекса предусматривают то, что любая организация обязана предоставить страхование сотрудникам в обязательном порядке, а его действие начинается с момента, когда рабочий подписывает договор и приступает к выполнению своих обязанностей.
По истечению срока трудового договора возможность получить страховку сохраняется еще в течение 30 календарных дней.
На многих предприятиях действует Типовое положение (по Постановлению ФСС РФ от 15.07.1994 № 556а), на основании которого страхование рабочих регулируется специальным уполномоченным или комиссией по страхованию. Они избираются на общем собрании из представителей отдела кадров, трудового коллектива или бухгалтерии. Ими в обязательном порядке разрабатывается Положение о комиссии. Основная функция комиссии или уполномоченного заключается в контролировании своевременной и полной выплаты больничных пособий и урегулировании спорных моментов.
Каждая из сторон имеет свои права согласно Положению о ФСС РФ и Закону «об основах обязательного социального страхования».
Права получателя компенсации по временной нетрудоспособности:
- получение бесплатной информации по вопросам страхования;
- своевременное получение пособия в законодательно установленном порядке;
- защиту своих прав лично или посредством законных представителей.
- проведение экспертизы для уточнения наступления страхового случая;
- проверку документов учета и перечисления взносов страхования;
- предоставление социальной страховки людям, обеспечивающих себя работой самостоятельно.
ФСС также имеет свои обязанности:
- проведение своевременной выплаты пособий;
- регулирование порядка и точности начисления обеспечения и выплаты суммы по больничному листу.
Если возникают сложные спорные вопросы, каждый человек, имеющий социальную страховку, может обратиться в ФСС РФ для их решения, а при оставшейся неразрешенной ситуации — в суд или вышестоящую инстанцию.
Правоотношения Социального страхования для предпринимателей и организаций регулирует отдельный Закон, так как ими применяются свои налоговые режимы. Но процесс начисления и выплаты пособий сотрудникам проходит по общим правилам.
Имейте ввиду! Если человек работает сразу в нескольких организациях, то в случае заболевания он может получить пособия в каждой из них. С даты закрытия листа нетрудоспособности можно обратиться за выплатой в течении полугода.
Выдается ли листок нетрудоспособности неработающим гражданам, как оплачивается?
Дают ли бюллетень неработающим лицам, кто оплатит документ в этом случае? Листок нетрудоспособности такому гражданину оформляется, если с момента окончания работы прошло не более 30 дней. В этом случае за счет бывшего работодателя оплачивается первые 3 дня бюллетеня, за остальное время выплаты осуществляются из средств ФСС. Причина увольнения не является основанием для отказа в начислении пособия. Даже если отношения прекращены по собственному желанию берущего расчет сотрудника, он имеет право на получение денег.
Пособия бывшим работникам выплачиваются в случаях, если:
- обращение за оплатой больничного укладывается в 6 месяцев со дня увольнения, при этом с начала заболевания не должно пройти более 30 дней с последнего дня работы;
- если бывший сотрудник не устроился на работу в другую организацию;
- нетрудоспособность возникла у самого уволенного, это не должен быть бюллетень по уходу за престарелыми родными или за детьми вне зависимости от стационарного или амбулаторного лечения больного.
Сколько, как и когда выплачивают
Размер пособия в 2023 году зависит от следующих условий:
- наличия работы в течение года перед постановкой на учет в ЦЗН;
- величины официальной (белой) зарплаты по последнему месту работы;
- причин увольнения;
- продолжительности безработицы.
При этом дополнительно при расчете учитывают еще и срок, в течение которого начисляют выплату. За основу расчетов берется средний, исчисляемый за три рабочих месяца показатель зарплаты, которая выплачивалась до постановки на учет в ЦЗН.
Для тех, кто интересуется, сколько месяцев выплачивается пособие по безработице, рассказываем: общий срок выплаты 6 месяцев. Из них:
- в первые три месяца выдается 75 % от этого среднего заработка;
- в следующие три месяца — 60 %.
Затем выплату пособия прекращают, обратиться за ним снова получится через полгода.
Выдается ли листок нетрудоспособности неработающим гражданам, как оплачивается?
Дают ли бюллетень неработающим лицам, кто оплатит документ в этом случае? Листок нетрудоспособности такому гражданину оформляется, если с момента окончания работы прошло не более 30 дней. В этом случае за счет бывшего работодателя оплачивается первые 3 дня бюллетеня, за остальное время выплаты осуществляются из средств ФСС. Причина увольнения не является основанием для отказа в начислении пособия. Даже если отношения прекращены по собственному желанию берущего расчет сотрудника, он имеет право на получение денег.
Пособия бывшим работникам выплачиваются в случаях, если:
- обращение за оплатой больничного укладывается в 6 месяцев со дня увольнения, при этом с начала заболевания не должно пройти более 30 дней с последнего дня работы;
- если бывший сотрудник не устроился на работу в другую организацию;
- нетрудоспособность возникла у самого уволенного, это не должен быть бюллетень по уходу за престарелыми родными или за детьми вне зависимости от стационарного или амбулаторного лечения больного.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Особенности выплат пособий по уходу за ребенком неработающим гражданам
Учащиеся неработающие лица имеют право на получение пособия либо со дня рождения ребенка, либо по окончании отпуска по БиР. Лица не лишаются выплат и в случае продолжения обучения в отпуске по уходу за ребенком. Размер выплат зависит от очередности рождения ребенка.
Величина суммы определяется в зависимости от категорий получателей:
- Неработающим лицам – минимальный размер, установленный законодательством;
- Студентам и иным категориям, не имеющим право на социальное страхование – в размере минимального пособия;
- Нетрудоустроенным лицам, уволенным в связи с прекращением деятельности предприятия или ИП – в размере 40 % среднего заработка, рассчитанного на основании дохода предшествующих 2 лет.
Суммы гарантированных законодательством выплат ежегодно индексируется. Максимальная сумма выплат также регулярно пересчитывается. Верхний предел учитывается при выплатах неработающим лицам, уволенным в связи с ликвидацией и получающих пособие из расчета 40% среднего заработка.
Часто задаваемые вопросы
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Лицо, зарегистрированное как индивидуальный предприниматель, не ведущее при этом свою деятельность, имеет ли право встать на учет как безработный для получения социальных гарантий и соответствующего пособия? | Для ИП не предусмотрена такая возможность – они не считаются безработными, вне зависимости от того, насколько интенсивной была их деятельность. |
| Что делать, если у студентки наступил отпуск по беременности и родам, но стипендию она не получает? | Если стипендия не выплачивается, то для того, чтобы отпуск был оплачен, необходимо подать обращение в органы социальной защиты по месту регистрации гражданки. |
| Есть ли возможность претендовать сразу и на пособие по уходу за ребенком, и на выплаты на основании безработицы? | Помощь государства предусмотрена только на одном из оснований. Это ограничение не затрагивает региональные дополнительные выплаты, назначенные решением соответствующих властей. |
| Каким образом получается информация о доходе работника, если предприятие было ликвидировано, а соответствующая справка не предоставлялась? | В этом случае необходимо написать письмо в орган соц. защиты, где будет изложена просьба о запросе данных из Пенсионного Фонда РФ. |
| Кто должен выплачивать пособие по нетрудоспособности, когда фактически работа на предприятии не производится, отсутствует исполнительный орган, однако организация не ликвидирована? | В этом случае за выплаты отвечает ФСС, если предоставлены документы на работника от работодателя. Если такие документы нет возможности получить, сотруднику необходимо обратиться с судебным иском. |
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Сколько времени можно находиться на больничном
В каждом конкретном случае срок нахождения на больничном будет отличаться.
— Порядок устанавливается в зависимости от заболевания, — говорит собеседница «ВМ». — Когда человек болеет, ему каждые 10 или 14 дней нужно проходить комиссию для продления больничного листа. Комиссия принимает решение, соответствует ли заболевание такому длительному нахождению на больничном. Максимальное время, которое человек может находиться на больничном по своей нетрудоспособности, — 12 месяцев (в случае онкологии). По всем остальным заболеваниям срок меньше.
В случае длительного срока болезни при прохождении комиссии врачи будут принимать решение, нужно ли отправить заболевшего человека на оформление инвалидности.
Какие еще есть нюансы
Митрофанова обратила внимание, что больничный лист дадут только в том случае, если человек трудоустроен официально по трудовому договору.
При оформлении больничного листа важно убедиться, что данные работодателю реквизиты указаны верно, иначе есть риск не получить выплаты. То же самое случится, если реквизиты счета окажутся неактуальными.
Если человек уволился и заболел в течение 30 дней после этого, то предыдущий работодатель тоже оплачивает больничный лист в размере 60 процентов от среднего заработка. Работникам стоит знать об этом праве и пользоваться им, уверена юрист.
На самозанятых система страхования по умолчанию не распространяется. Однако способ получить выплаты все же есть: для этого необходимо оформить добровольное страхование.
Как ФСС оплачивает больничный
Все, что превышает трехдневный период нахождения на лечении, полагается оплачивать ФСС. Для этого работодатель, после выполнения своих обязательств, обязан предоставить в ФСС отчет по установленной форме и все подтверждающие нетрудоспособность гражданина документы.
Делается это не позднее 5 календарных дней, после получения от работника соответствующих документов. Дальше производится их проверка сотрудниками ФСС. Если все в порядке, то на протяжении 15 дней средства для компенсации периода нетрудоспособности будут перечислены.
Работодатель обязан передать в ФСС такие документы:
- заявление, в котором указываются реквизиты компании, причитающаяся к выплате сумма;
- предварительно выполненный расчет страховых взносов (используется форма 4-ФСС);
- копии подтверждающих выплаты документов (листы нетрудоспособности, справки, подтверждающие рождение малыша).
Обычно выплата больничных пособий осуществляется одновременно с выплатой полагающейся сотруднику заработной платы, после вычета всех налогов. При этом пособия, выплачиваемые из средств государственной казны, какими-либо налогами и поборами не обкладываются.
Некоторые выплаты осуществляются исключительно из средств ФСС. В этот перечень вошли такие ситуации:
- Выплаты при беременности и сразу после родов. К оплате подлежит 140 дней нахождения труженицы на больничном.
- Выплата периода ухода гражданина за своим малышом (малышами). Здесь оплачивается весь такой период за счет денег ФСС. То же касается ситуаций, когда ухаживать приходится за недееспособным близким родственником.
- Необходимость лечения после получения травмы. Обычно такие ситуации возникают после несчастных случаев на производстве не по причине сотрудника. Оплачивается полностью за счет средств ФСС. Но максимальная сумма выплат имеет ограничения. В 2018 году она составляет не больше 270 тысяч рублей в год.
Оплата после увольнения
После того как профессиональные отношения прекратились, человек всё равно имеет право на деньги. Но есть несколько нюансов:
- отрезок временной нетрудоспособности наступает в течение 30 дней после увольнения;
- бывший член организации не может быть трудоустроен по новому месту;
- бывший подчиненный не обладает статусом безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости;
- учитываться будет лишь период, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» больным родственником;
- представляет бумаги коллега за полгода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда начисление осуществляет территориальный орган страховщика.